中医药名词规范简报

第1期（总10）

全国名词委中医药学名词审定委员会办公室   2004年5月10日出版

各媒体纷纷报道《中医药基本名词术语规范化研究》项目通过验收

《中医内妇儿科名词术语规范与审定》项目启动

中医内妇儿科名词规范研究第二次工作会会议纪要

各媒体纷纷报道《中医药基本名词术语规范化研究》项目通过验收

国家科技部基础性工作《中医药基本名词术语规范化研究》项目2003年12月23日通过科技部专家组的验收之后，各主要报纸、电视台、网络、期刊等新闻媒体纷纷作了报道，据不完全收集，列表如下：

部分剪报影印如下：

《中医内妇儿科名词术语规范与审定》项目启动

按照中医药名词术语审定计划，在完成第一步中医药基本名词术语规范工作（成果交由科学出版社出版）之后，开展第二步中医药学各分支学科所有名词术语的规范与审定工作。第二步的第一期工作是《中医内妇儿科名词术语规范与审定》，目标是对2000-3000条名词进行规范与审定，包括汉文名、英文名、注释、汉英文数据库。为了支持这项工作，2004年2月，全国名词委下发项目委托书；3月，国家科技部又将此项目列为科技平台面上项目，再次予以支持。该项目仍由中国中医研究院王永炎院士、梁菊生研究员、朱建平研究员为负责人。

2004年3月3日，朱建平研究员主持项目组的第一次工作会议。会议对工作作了初步分工，并初步拟订了中医内妇儿名词术语规范的有关收词原则等文件。会后，着手开展有关名词的文献调研。《中医内妇儿科名词术语规范与审定》项目由此启动。

中医内妇儿科名词规范研究第二次工作会会议纪要

会议时间：2004年4月27日

会议地点：中国中医研究院大白楼308会议室

参会人员：王永炎、朱建平、张志斌、邬江、黄涛、吴文清、黄鑫、马红治、魏星、代小明、甄艳（记录）、邱玏（记录）

主要议题：中医内妇儿科名词规范的收词范围和选词原则

项目负责人之一、中国中医研究院中国医史文献研究所朱建平研究员首先介绍中医内妇儿科名词文献调研工作的安排与具体分工。按照项目计划，春节前布置了文献调研工作，先依据参考书目所列的标准书、教材、百科类书、工具书、主要代表著作进行选词，其中内科部分由吴文清、马红治、黄鑫三人合作，其中吴文清负责外感和急诊部分，马红治负责杂病部分，黄鑫负责证候部分；中医妇科由邱玏负责，中医儿科由赵艳负责。经过数月的工作，共收词条6012条。

之后，各位承担者分别汇报了各自收词情况以及存在的问题。马红治收词1131条，提出存在问题：①各证型中有“证”与无“证”的区别；②病名排列顺序不同，有的单列，有的放在某一病名下，如“癌症”；③病和证存在重复情况，如疫毒炽盛证（急黄）。吴文清收急诊名词626条，温病名词400条，提出与前期基本名词有重复的问题。黄鑫按诊断书标准收集排列，共收名词1398条，其中新增810条。邱玏收词1603条，提出存在问题有：①同病异名：如经行吐衄与逆经赤肿、女子逆经等；②病名归类不同，如“阴痒”、“阴疮”、“阴吹”有的归于前阴病，有的归于妇科杂病。另外，儿科名词收词854条。

朱建平研究员接着介绍了初步拟定的《临床各科名词选词原则》，具体如下：

1、  中医临床学科：中医内科学（包括温病学、中医急诊学）、中医妇科学、中医儿科学、中医外科学、中医皮肤病学、中医肛肠科学、中医骨伤科学；中医眼科学、中医耳鼻喉科学；针灸学、中医养生学、中医康复学、中医护理学的所有名词与术语。指出分号代表分批分阶段进行。

2、  收词范围：

2．1本专科特有理论的相关名词，如儿科学的纯阳、稚阴稚阳、看指纹等。

2．2专科疾病、证候、症状：专科疾病，如儿科学的“五迟”等；专科证候，如眼科学的“风轮热毒”证、“水轮实热证”等；专科特有的症状，如儿科学五迟病的“天柱骨倒”症状等。

2．3专科特有的防治方法：如儿科学的小儿推拿疗法、捏脊疗法等；妇科如调理奇经，安胎种子等。

2．4适当选取部分现代医学名词

2．4．1概念内涵更明确：如传染性肝炎等；骨科学中骨折类病名等。

   2．4．2中医文献原记载属新近出现的疾病，如传染性肝炎、艾滋病、盆腔炎

3、  各科收词范围的补充

内科包括症状、古病名（如心衰、肾衰等）、外感热病（伤寒、温病、瘟疫）

第二阶段计划把各科所有名词进行规范。

中国中医研究院中国医史文献研究所张志斌研究员提出初步想法，随后谈了工作中的几点困难和问题，主要包括：①中西医病名问题，有些西医病名在临床上广泛使用，如何确定这些病名；②重复问题，内妇儿科名词在诊断、治疗、证候、病机中存在大量重复的情况，如何解决这些问题；③如何解决证候与病的相关性表达；④如何解决与前期名词的衔接问题和移植问题；⑤如何解决病和证的相互关系问题等。

项目负责人之一、中国中医研究院王永炎院士要求认真学习《科学技术名词审定的原则和方法》，对朱建平研究员提出的上述临床各科选词原则表示基本赞同，并提出了几点原则、具体运作方法和分工与集成方案。

原则包括：⑴中医不能丢，中医现代化：中医不能丢体现在我们做的工作要原原本本反映中医中药优势，体现本土化，中医现代化体现与时俱进，考虑到“被认可、能推广、立得住”，核心是能推广，要考虑全球化，立足本土化，朝向全球化；⑵底数得清楚：名词术语规范是每一学科建设的大事，是学科成熟的标准，是基础的基础。疾病的基础就是病证名称。中医标准的现状是：基础的基础尚未做实，标准就先出来；标准类书立不住，教材类书量不够，质不高，达不到与时俱进的要求，百科辞典类及代表性专著只是一个参考，权威性不够；我们要重视资料来源，文献要选定书目，如《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《巢氏病源》等，金元以后儒医著作我们不选，要选世医、临床大家的著作，如《万病回春》等，而象黄元御是当官做学问的，不是临床大家，他的《悬解》系列的书不选；临床约定俗成的东西要考虑进去，如中西医病名只要推广了，立得住了，就不要动，临床已被认可的病名可直接引用，如扁桃腺炎、传染性肝炎（包括甲、乙、丙、丁、戊）、梅毒、艾滋病、单项转氨酶增高症、全身菌毒血症等；⑶先病证、再证候、症状、治则、治法，按此来分类来表达病证相关；以内科为基础，妇儿科跟着走；内科重证，外科重病，妇科重经带胎产等，要由足够的覆盖面；病证、证候、症状以证候为中心，治则、治法、代表方剂以治法为核心；采用病与证相结合，使相关性表达明确；症状按书目来做，利用计算机软件按出现率来排查。

运作方法有：⑴调研。重视资料来源，除了系统临床书以外，包括医案、医话、医书，系统临床书按照现代、近代、古代（清、明、金元、宋、唐）的顺序来选，厚今薄古，以谁的书用得多，谁是临床大夫为标准，如妇科的《傅青主女科》；⑵审、选、定。“审”由课题组成员（王永炎、梁菊生、朱建平、张志斌）承担，人员要少；“选”由众多专家参与，并且扩大到名词委以外的内妇儿科专家，人员要多；“定”由权威的专家来做，人员要少。⑶选词原则有：①常用、够用，②包容性大、允许创新，③未来显示优势特色的要选，等；⑷衔接问题的解决：不能与前期名词相悖，主要是移植；⑸病和证的处理：先病后证。最难处理的是中医眼科。中医与西医、生物学、生命科学，既要重视趋同，又要重视差异，如非线性、复杂性、系统性、天人合一、整体观念为西医向中医靠拢，系统生物学吸收了很多古代先贤的东西，生命科学高位指导思想为易学、易传和太极阴阳图说；中医在微观生物学、数理科学方面的渗透落后于西医，如生命科学、蛋白组学、代谢组学等，要把趋同和差异统一起来。

分工与集成方案有：对临床内妇儿科名词，项目组要先搞出一个初步方案，拿出草稿，供专家选择，与内妇儿科病机、诊断、中基、各家学说的专家要全请来。内科部分还应包括《伤寒论》和《金匮要略》。

全国名词委事务中心副主任邬江认为，选词时不要太固定数目，只要够用就行；中医存在着很多特殊情况，概念树比较复杂，只要概念有区别，允许重复，要遵照学科本来的面目；一词多义现象应尽量避免，别称控制在一个以内，能统一的就不要别称。

朱建平研究员最后提出：对较长的，带有标点的名词术语，如“热炽阳明，迫及营血”，是进行保留，还是改造？王永炎院士说，应选择更为合适、更为精悍的短语来表达，如改为“阳明灼血证”。必须建立“以象为素，以素为候，以候为证”的新的辩证体系，凡是中医有的，能体现中医学自身规律的，能不动的就不动；凡是中医没有的，又是常遇到的，而且在治疗上中医有优势的要收，今天看起来不起眼，未来可能会起作用，会体现中医优势的名词也要收，如空调病、饭店病、冰箱病等等。